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近年來，曹縣人民醫(yī)院緊緊圍繞群眾看病就醫(yī)過程中的“急難愁盼”問題，通過電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)和信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極構(gòu)建遠(yuǎn)程心電信息化醫(yī)聯(lián)體和“心電一張網(wǎng)”工程，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通，走出了一條以一網(wǎng)之“通”，破解群眾心血管疾病看病之“痛”的路子，被稱為“曹心模式”。

功能同質(zhì)化 打通“救心”一條路

為實(shí)現(xiàn)心電“救治鏈”全覆蓋，曹縣人民醫(yī)院在全縣范圍內(nèi)鋪建遠(yuǎn)程心電信息化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)，累計(jì)投資1000余萬元購置設(shè)備，實(shí)現(xiàn)全縣175萬人口心電監(jiān)測全覆蓋，破解了農(nóng)村心血管疾病快速救治的“瓶頸”。

曹縣人民醫(yī)院采取現(xiàn)場示教與理論培訓(xùn)相結(jié)合的方式，對全縣近千名基層衛(wèi)生人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，現(xiàn)場手把手演示心電圖規(guī)范操作，實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)心電診斷同質(zhì)化和標(biāo)準(zhǔn)化。針對部分上傳心電圖不規(guī)范的問題，心電圖和心血管疾病等科室專家通過在微信群里分享課件、單獨(dú)指導(dǎo)、視頻會議等方式開展線上指導(dǎo)，確保傳圖準(zhǔn)確性。通過連續(xù)強(qiáng)化培訓(xùn)和指導(dǎo)，目前基層衛(wèi)生人員均能高質(zhì)量完成心電圖檢查。

管理規(guī)范化 輻射“最后一公里”

為了完善服務(wù)流程，曹縣人民醫(yī)院與鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員建立了微信群及心臟急重癥聯(lián)動群，設(shè)置專職、專業(yè)人員同時值班，增設(shè)專用急救車輛，實(shí)現(xiàn)了365天×24小時“心電判讀 危重救治”目標(biāo)。在上傳心電圖中發(fā)現(xiàn)急性心梗病人，第一時間通知一線醫(yī)生和值守醫(yī)生及待命急救車，以最快速度出車接院救治。

醫(yī)院通過實(shí)施目標(biāo)責(zé)任制、臺賬管理等一系列制度，健全一套完整的質(zhì)控辦法，促進(jìn)運(yùn)行閉環(huán)管理。加強(qiáng)心電診斷質(zhì)量控制，確保靜息心電圖5分鐘內(nèi)出具報告，動態(tài)心電圖3小時內(nèi)出具報告，打造覆蓋廣泛、規(guī)范、高效的“胸痛急救網(wǎng)絡(luò)”。同時，醫(yī)院開通急性心血管疾病搶救綠色通道，搭建起區(qū)域“救心”高速平臺，讓數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿，打通了胸痛救治起跑的“第一公里”和胸痛中心建設(shè)及康復(fù)管理的“最后一公里”，構(gòu)建了完善的急救體系，提升了心血管危急重癥救治效率。

模式一體化 全域護(hù)心“一張網(wǎng)”

“我們以醫(yī)院為龍頭、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，以患者為對象，構(gòu)建‘胸痛中心-胸痛救治單元-村衛(wèi)生室-患者’四級防治救治體系，把縣域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、患者緊密連接在一起，實(shí)現(xiàn)了‘基層檢查、縣院診斷、精準(zhǔn)救治’的高效醫(yī)療模式。”曹縣政協(xié)副主席、曹縣人民醫(yī)院院長李松說。

醫(yī)院依托智慧醫(yī)院優(yōu)勢，建成了心電監(jiān)測全域覆蓋、全民參與、全程管理的網(wǎng)絡(luò)體系，打通了“院前-院中-院后”“家庭社區(qū)-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)-上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)”等所有關(guān)鍵環(huán)節(jié)，讓科技賦能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療中心化、診療數(shù)字化、流程規(guī)范化、服務(wù)遠(yuǎn)程化，使基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式真正落地。此外，醫(yī)院構(gòu)建了“防、篩、管、治、康”一體化心血管防治體系的“曹心模式”，極大縮短FMC2B的時間，提高心血管疾病早期診斷和救治效率，增加上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村醫(yī)聯(lián)動，完善了胸痛中心全域模式，助力急性心梗救治再提速。

記者 王燕 通訊員 王獻(xiàn)華