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按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)改革顯成效

作者: 荷澤日?qǐng)?bào) 來源: 荷澤日?qǐng)?bào) 發(fā)表時(shí)間:2024-01-02

中國菏澤網(wǎng)消息 (通訊員 郜玉華 楚凱)12月15日,筆者從牡丹區(qū)醫(yī)保局獲悉,王浩屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)醫(yī)保付費(fèi)后,居民醫(yī)保人均住院費(fèi)用由原來的平均1750元降至1550元,這是牡丹區(qū)醫(yī)保局推廣實(shí)施DRG付費(fèi)改革的顯著成效。

“DRG是一種病例組合分類方案,即根據(jù)住院病人年齡、疾病診斷、治療方式、病癥嚴(yán)重程度等,將患者分入若干診斷組進(jìn)行管理的體系?!蹦档^(qū)醫(yī)保局局長(zhǎng)劉海濤表示,該模式既考慮了疾病嚴(yán)重程度和復(fù)雜性,又兼顧了醫(yī)療需求和醫(yī)療資源消耗程度,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低成本、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

據(jù)介紹,該局自2021年7月開始推行DRG付費(fèi)改革,在保障參?;颊哚t(yī)療質(zhì)量安全的同時(shí),最大限度地減少了過度診療和不合理支出的問題,提高了醫(yī)?;鸬氖褂眯剩档土嘶颊叩尼t(yī)療費(fèi)用。數(shù)據(jù)顯示,DRG改革后,全區(qū)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯提升,醫(yī)療機(jī)構(gòu)體現(xiàn)疾病治療難度的CMI指數(shù)比去年同期明顯增長(zhǎng),體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的31天再住院率呈現(xiàn)下降趨勢(shì),進(jìn)一步鞏固了醫(yī)保、醫(yī)院、患者三方共贏的成果。

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